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yiruqiushui 的博客

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药理学(15-1)抗恶性肿瘤药物作用机制和分类(学习笔记)  

2014-12-19 23:19:13|  分类: 执业药师 |  标签: |举报 |字号 订阅

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第十五章 抗恶性肿瘤药

 

  【准备丢分的单元】
  考什么?

抗恶性肿瘤药

1.分类与机制

抗恶性肿瘤药的作用机制及其分类

2.干扰核酸生物合成药

氟尿嘧啶、巯嘌呤、甲氨蝶呤和阿糖胞苷的临床应用和不良反应

3.直接破坏DNA结构和功能药

环磷酰胺、白消安、丝裂霉素、博来霉素和顺铂等的临床应用和不良反应

4.干扰RNA转录药

放线菌素D、多柔比星的临床应用和不良反应

5.影响蛋白质合成和功能药

1)长春碱、长春新碱和紫杉醇的临床应用和不良反应
2)门冬酰胺酶、三尖杉酯碱作用特点

6.影响体内激素平衡药

氨鲁米特、他莫昔芬和氟他胺的临床应用

 

第一节 抗恶性肿瘤药物作用机制和分类


  一、分类与作用机制
  (一)干扰核酸(DNARNA)生物合成的药物
  1.嘌呤核苷酸合成抑制剂,如巯嘌呤等。
  2.胸苷酸合成酶抑制剂,如氟尿嘧啶等。
  3.二氢叶酸还原酶抑制剂,如甲氨蝶呤等。
  4.核苷酸还原酶抑制剂,如羟基脲等。
  5.DNA多聚酶抑制剂,如阿糖胞苷等。

  (二)直接破坏DNA结构和功能的药物
  通过共价键直接与核酸结合,使DNA链交连或断裂,破坏DNA功能。
如烷化剂、丝裂霉素、顺铂、丙卡巴肼等可与DNA交叉联结;博莱霉素靠产生自由基破坏DNA结构。
  (三)干扰RNA转录的药物
  本类药物可嵌入DNA碱基对中,阻碍RNA转录。如
放线菌素类、柔红霉素、阿霉素等。
  (四)影响蛋白质合成和功能的药物
  干扰氨基酸供应,干扰细胞内蛋白质的合成和装配。如
门冬酰胺酶、紫杉醇、秋水仙碱、长春碱类。
  (五)影响体内激素平衡的药物
  因某些肿瘤的生长依赖于体内激素水平,本类药物通过改变激素平衡而发挥作用。如
雌激素、孕激素、雄激素和肾上腺皮质激素等。  

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