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yiruqiushui 的博客

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药理学(21-4)阿片受体拮抗剂(学习笔记)  

2015-01-03 17:25:26|  分类: 执业药师 |  标签: |举报 |字号 订阅

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   第四节 阿片受体拮抗剂


  纳洛酮
  【药理作用】
  本身无明显药理效应,但
与阿片受体的亲和力比吗啡强,能阻止吗啡和阿片类物质与阿片受体结合——竞争性拮抗药。
  吗啡中毒患者仅需注射小剂量即能迅速翻转吗啡的作用l2min使呼吸抑制现象消失,增加呼吸频率。
  吗啡依赖者应用纳洛酮后
迅速诱发出戒断症状
  【临床应用】
  用于阿片类药物中毒
迅速缓解呼吸抑制及其他中枢抑制症状,使昏迷患者复苏。还用于乙醇中毒、中、重度CO中毒、缺血性脑血管疾病、心力衰竭等治疗。
  纳曲酮
  与纳洛酮相似,作用时间长。临床应用同纳洛酮。
  【实战演习】
  最佳选择题
  1.吗啡一般不用于
  A.癌性剧痛
  B.神经压迫性疼痛
  C.心肌梗死性心前区剧痛
  D.胆绞痛及肾绞痛
  E.急性锐痛

    『正确答案』B
  2.吗啡急性中毒致死的主要原因是
  A.大脑皮层深度抑制
  B.呼吸肌麻痹
  C.血压过低
  D.心跳骤停
  E.延脑过度兴奋后功能紊乱

  『正确答案』

  3.吗啡最严重的不良反应是
  A.成瘾性
  B.便秘
  C.瞳孔极度缩小
  D.恶心呕吐
  E.排尿困难

 『正确答案』A


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